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저는 아주 심각한 사각턱인데 많이 넙적하며 전면의 벌어진 각도(?) 꽤 큰것같습니다

안녕하세요. 바로일성형외과입니다.


늘 강조하지만 기존 사각턱수술에서 턱뼈를 제거할수있는 똑같은 분량의 턱뼈를 최소절개에서는 다른 장비로, 다른 방식으로 제거하는 것입니다. 뼈를 cutting하는 것이 아니라 뼈를 갈아내서 제거합니다.


사각턱수술에서 턱뼈를 제거하는 분량은 뼈를 제거하는 방식의 차이때문이 아니라, 사람마다 다른 턱뼈의 크기와 사람마다 다른 턱뼈의 벌림각의 차이때문에 결정됩니다. 특히 벌림각이 중요한 요인이 됩니다.


턱뼈의 벌림각이 큰 사람에서는 기존 구강절개 수술이건 최소절개 사각턱수술이건 앞모습만 생각하면 뼈를 많이 제거해야 합니다. 그러나 많이 제거해서 좋는 점만 있는 것은 아닙니다. 측면이 희생되어 입체감에는 방해가 됩니다. 혹시 사각턱수술에서 턱뼈를 조금 제거하는 경우라면 최소절개 수술방식 자체가 조금밖에 제거하지 못해서가 아니라 그 사람 얼굴 윤곽의 조건상 조금 제거해야만 하기때문일 것입니다. 병원에 나오시면 엄청난 크기의 턱뼈를 제거한 사례들을 얼마든지 보여드립니다.


벌림각이 크다면 제대로된 치료는 뼈를 철판처럼 오므로 주어야 하지만 그런 수술은 없습니다. 턱뼈의 크기를 줄이는 방법으로 정면효과를 얻을려면 얻을수는 있지만 측면과 사면의 희생은 격어본후에 후회하게 되지요.... 벌림각이 큰 사람에서 정면효과를 최대한 얻자면 피질골 절제방식으로 최대한 제거합니다.


턱뼈가 환자의 전체적인 얼굴과는 맞지않게 너무 많이 제거되는 경우는 최소절개를 하는 저희 병원에도 간혹 있습니다. 의사나 환자가 과도한 욕심을 부리면 그렇게 됩니다. 과교정이 되는 이유중 의도하지 않았지만 너무 많이 깍여버리는 현상이 최소절개에서는 거의 없습니다. 그러나 최소절개 사각턱 수술에서도 혹시 환자가 많이 제거하는 것을 원하면 어쩌나하는 우려때문에 자꾸만 더 갈아주다보면 과도교정이 될수 있습니다. 따라서 수술전 상담에서 환자가 의사에게 " 저 많이 제거해 주세요"라고 지나치게 강조하는 것은 좋지 않습니다. 어차피 의사라면 자신이 담당한 환자에게 좋은 결과를 주기위해 최선을 다하니까요. 이미 수술을 맡길 전문의를 선택했다면 그 다음부터는 전문의의 소신대로 결정할수 있도록 믿고 따라주는 것이 가장 좋은 결과를 얻는 답니다.


켈로이드 체질은 아닐 겁니다. 아직 의사로서 켈로이드 환자를 직접 만보지못할 만큼 동양인에서는 드물지요. 비후성 반흔이 잘 생기는 정도의 체질일 것입니다. 최소절개 사각턱수술에서 구멍절개를 하는 위치는 아래턱 밑에 음영지는 부위이므로 고개를 한껏 들어 보려고 노력하지 않는한은 거의 보이지 않습니다.


전신마취전에는 전반적인 검사를 해서 마취에 적합하지를 확인하고 수술하게 됩니다. 저희 쪽에서도 검사를 하지만 특별히 신장에 문제가 있다면 그동안 다니시던 내과 병원에 검진을 받고 전신마취에 무리가 없는 상황인지를 문의해 보시는 것이 좋습니다. 최소절개 사각턱수술과 광대뼈축소술 비용은 각각 450-500만원입니다. 주걱턱 치료는 다양하게 접근할수 있으므로 진찰과 상담후에 책정됩니다.


진찰과 상담으로 자세한 설명을 듣고 신중한 판단을 하시기 바랍니다. 감사합니다.

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